Tumor Oka U Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Uveal melanom kod pasa

Uvea je dio oka koji se sastoji od irisa (obojenog dijela oka koji okružuje zjenicu), cilijarnog tijela (koje stvara tekućinu u oku (očna vodica) i kontrolira kontrakcije cilijarnih mišića koje pomažu u blizini fokusa), žilnice (koja pruža kisik i hranu mrežnici - unutarnjoj površini oka) i pars plana (na prednjem dijelu oka, gdje se iris i bjeloočnice [bijelo oko] dodiruju). Melanom je klinički karakteriziran malignim rastom melanocita, ćelija koje su tamnog izgleda zbog uključivanja pigmenta melanina.

Vevealni melanomi obično nastaju s prednje strane površine irisa, s produžetkom na cilijarno tijelo i žilnicu. Ovi tumori imaju tendenciju da budu ravni i difuzni, a ne nodularni (za razliku od intraokularnih melanoma, koji su podignute mase). Takvi tumori u početku imaju benigni (nerašireni) klinički i stanični izgled. Melanomi uveal su najčešća primarna intraokularna novotvorina u pasa. Obično su benigni i jednostrani, a najčešće zahvaćaju prednju uveu. Međutim, uvealni melanomi jednako su često sposobni uništiti oko. Prednji uvealni melanomi imaju stopu raka od četiri posto koja se šire kroz krvotok do pluća i visceralnih organa. Horoidalni melanomi rijetko metastaziraju.

Simptomi i vrste

Melanom prednjeg uveala

• Pigmentirana sklera (bijeli dio oka) ili rožnjača (prozirni prednji dio oka)
• Vidljiva pigmentirana masa
• Nepravilna zjenica
• Upala oka (uvea)
• Glaukom (povećani pritisak u očima)
• Hyphema (krv u oku)
• Nema gubitka vida ukoliko masa ne ometa zjenicu ili ako se glaukom nije razvio

Horoidni melanomi

• Često se propušta zbog lokacije tumora
• Masa dalje u oko
• Vrlo sporo raste; rijetko zahtijeva uklanjanje oka
• Rijetki tumor

Uzroci

• Nepoznato
• Ravne, pigmentirane pjege irisa mogu se transformirati u melanom
• Postoji pretpostavljeno autosomno (nepolno povezano) recesivno nasljeđivanje kod labrador retrivera

Dijagnoza

Vaš veterinar će obaviti temeljni fizički pregled vašeg psa, uključujući kompletan oftalmološki pregled (uključujući ispitivanje pritiska u oku i pravilnu drenažu očne vodice). Također će se provesti kompletni krvni profil, uključujući hemijski krvni profil, kompletnu krvnu sliku, analizu urina i elektrolitsku ploču. Dokazi o metastazama mogu biti prisutni u krvnom profilu ili krvna slika može pokazivati povećane bijele krvne ćelije, što može biti pokazatelj imunološkog sistema tijela koji se bori protiv rasta malignih ćelija. Morat ćete dati detaljnu povijest zdravlja svog psa i pojavu simptoma.

Rentgen i ultrazvuk takođe mogu pomoći u određivanju stepena metastatske bolesti oka. Tijekom oftalmološkog pregleda tonometrijom će se mjeriti pritisak u očima, a gonioskopijom će se utvrditi je li se melanom proširio na drenažni kut. Biomikroskopija sa prorezanom lampom može se koristiti za određivanje veličine i lokacije mase. Masu treba prosvijetliti, tehniku koja koristi jako svjetlo da sije kroz očnu jabučicu, osvjetljavajući je cijelo vrijeme kao pomoć u dijagnozi. Indirektna oftalmoskopija se također može koristiti za istraživanje oka, sa ili bez istodobnog udubljenja sklera.

Liječenje

Melanomi neuvealnog tipa kod pasa obično su nerasprostranjeni tumori (benigni), pa možete odlučiti nadgledati promjene oka svaka 3-6 mjeseci. Mladi retriveri labradora skloni su agresivno rastućim uvealnim melanomima i trebat će im operacija. Uklanjanje pogođenog oka (enukleacija) je predloženi tretman.

Indikacije za enukleaciju: veličina mase se brzo povećava, oko se ne može spasiti, masa se difuzno širi unutar oka, vidna funkcija je značajno oštećena, invazija tumora izvan oka i sekundarne komplikacije (npr. Glaukom, znaci bol, krvarenje).

Život i upravljanje

Uklanjanje oka je jednostrano, a radi se kako bi se poštedjelo drugo oko. Jednooke životinje često funkcioniraju vrlo dobro, brzo se prilagođavajući promjeni vidnog kapaciteta. Ako se kod vašeg psa razvije glaukom koji je sekundarni od uvealnog melanoma, vaš pas će vrlo vjerojatno trpjeti dosta jakih bolova. Rezultirajuće glavobolje mogu se manifestirati kao odmahivanje glavom, pritiskanje glave, cviljenje, stavljanje šapa na glavu ili letargija i usporeni pokreti.

Vaš veterinar će zakazati naknadne preglede za rendgensko i ultrazvučno snimanje šest i dvanaest mjeseci nakon početne operacije ili liječenja. Na tim sastancima vaš će veterinar procijeniti mjesto enukleacije, kao i provjeriti recidiv tumora ili metastaze.