Nepravilan Rad Srca Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Ventrikularni preuranjeni kompleksi u pasa

Da bi ispumpavalo krv u pluća i tijelo, srce mora raditi koordinirano. Srce ima sistem električne provodljivosti koji je odgovoran za kontrolu rada srca. Ovaj sistem električne provodljivosti generira električne impulse (talase), koji se šire čitavom muskulaturom srca, stimulišući srčane mišiće da se kontraktiraju i potiskuju krv kroz unutrašnje arterije i izlaze u tijelo. U srcu su prisutna dva čvora (mase tkiva) koji igraju važnu ulogu u ovom provodnom sistemu. Sinusni čvor ili sinoatrijalni (SA) čvor je skup grozdova sličnih ćelija smještenih u desnom atriju, čija je svrha generiranje električnih impulsa i služenje srčanom stimulatoru. Drugi čvor naziva se atrioventrikularni (AV) čvor. Poput SA čvora, to je skupljanje sličnih ćelija smještenih u desnom pretkomoru, blizu komore. AV čvor prima impulse od SA čvora i nakon malog kašnjenja usmjerava impulse u komore. Ovo kašnjenje omogućava pretkomoru da izbaci krv u komoru prije nego što se mišići komore stisnu. AV čvor takođe može zauzeti mesto SA čvora kao pejsmejker srca, ako na SA čvor negativno utiče patološko stanje srca.

Prijevremeni kompleksi ventrikula su vrsta nepravilnog rada srca. Električni impuls pokreće se unutar komora umjesto SA čvora, zbog čega se komore prerano skupljaju (dakle „preuranjeno“u preuranjenim kompleksima komora).

Ventrikularni preuranjeni kompleksi na snimanju elektrokardiograma (EKG) karakteriziraju abnormalni (preširoki i / ili neobično oblikovani) QRS kompleksi, stanje koje ukazuje na promjenu električnog potencijala u jednom otkucaju srca. Oni nisu povezani sa P valovima.

Simptomi i vrste

• Slabost
• Netrpeljivost prema vježbama
• Nesvjestica
• Često asimptomatski
• Kašalj ako je uzrokovan kongestivnim zatajenjem srca (CHF)
• Poteškoće u disanju ako ih izaziva CHF
• Iznenadna smrt

Uzroci

• Kardiomiopatija
• Kongenitalni nedostaci (posebno subaortna stenoza)
• Hronična bolest ventila (srčana bolest)
• Proširenje želuca i volvulus (želudac se okreće i preokreće)
• Traumatična upala srca
• Toksičnost na digitalis (lijekovi za srce)
• Rak srca
• Miokarditis
• Pankreatitis

Ostali faktori koji mogu predisponirati psa na ventrikularne preuranjene komplekse su:

• Nizak nivo magnezijuma u krvi
• Kiselinsko-bazni poremećaji
• Nizak kiseonik u krvi

Dijagnoza

Vaš veterinar će obaviti temeljni fizički pregled vašeg psa, uzimajući u obzir istoriju simptoma i moguće incidente koji su mogli dovesti do ovog stanja. Provest će se kompletan krvni profil, uključujući hemijski krvni profil, kompletnu krvnu sliku, analizu urina i elektrolitsku ploču. Panel s elektrolitima pokazat će postoji li hipokalemija i hipomagneziemija. Ako je prisutan, krvoproliće također potvrđuje pankreatitis.

Treba izvršiti ehokardiogram srca kako bi se provjerila strukturna bolest srca. Dugoročno ambulantno (Holterovo) snimanje EKG-a može se izvršiti radi otkrivanja prolaznih ventrikularnih aritmija kod pacijenata sa neobjašnjivim nesvjesticama ili slabostima.

Liječenje

Većina pacijenata može se liječiti ambulantno. Međutim, pacijente s elektrolitskom neravnotežom (hipokalemija ili hipomagneziemija) treba privremeno hospitalizirati radi terapije tekućinom elektrolitima radi ispravljanja neravnoteže. Ako je vaš pas hipoksemičan, trebat će vam dati kiseoničnu terapiju. Vaš veterinar može vašem psu prepisati antiaritmičke lijekove, ovisno o osnovnom uzroku prerano nastalih ventrikularnih kompleksa.

Život i upravljanje

Prognoza je neizvjesna i ovisi o tome može li se temeljni uzrok liječiti. Imajte na umu da se aritmija može pogoršati i / ili da se dogodi nesvjestica ili iznenadna smrt. Ako srce ima strukturnu bolest (o čemu će vas obavijestiti veterinar, ako je to slučaj) ili ako vaš pas pokazuje kliničke znakove aritmije, morat ćete ograničiti aktivnost svog psa. Vaš liječnik će vas savjetovati o odgovarajućoj tjelesnoj rutini i zakazati vam preglede za vašeg psa po potrebi za liječenje osnovne bolesti.