Tumor Mastocita (mastocitom) Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Tumori vezivnog tkiva kod pasa

Mastociti su stanice koje se nalaze u vezivnom tkivu, posebno onim žilama i živcima koji su najbliži vanjskim površinama (npr. Koža, pluća, nos, usta). Njihove primarne funkcije uključuju odbranu od parazitskih napada, obnavljanje tkiva i stvaranje novih krvnih žila (angiogeneza). Također su povezane s alergijskim reakcijama, jer sadrže nekoliko vrsta tamnih granula sastavljenih od različitih kemikalija, uključujući histamin i heparin, koje biološki služe za modificiranje imunoloških reakcija i upala. Mastociti su izvedeni iz koštane srži i mogu se naći u raznim tkivima po tijelu.

Tumori mastocita (ili mastocitomi) razvrstavaju se prema njihovom položaju u koži, prisutnosti upale i koliko su dobro diferencirani. Stanice razreda 1 dobro su diferencirane i imaju mali potencijal za metastaze; Stanice 2. stepena međusobno se diferenciraju sa potencijalom za lokalno invazivne metastaze; i ćelije 3. stepena su slabo diferencirane ili nediferencirane sa velikim potencijalom za metastaze. Diferencijacija je određivanje koliko određena tumorska ćelija izgleda kao normalna ćelija; što se diferencira, to više nalikuje normalnoj ćeliji. Generalno, što je tumor mastocita diferenciraniji, to je prognoza bolja.

Čini se da su bokseri, buldozi, mopsi i bostonski terijeri osjetljiviji na tumore mastocita od drugih pasmina. Prosječna dob za razvoj ovog stanja je osam godina kod pasa, iako je zabilježena kod životinja mlađih od godinu dana.

Simptomi i vrste

Simptomi mogu ovisiti o mjestu i stepenu tumora.

• Tumor na koži ili ispod kože (potkožni) mogao je biti prisutan danima ili mjesecima
• Čini se da tumor može varirati u veličini
• Česti su nedavni brzi rast nakon mjeseci neaktivnog ili suptilnog rasta
• Nedavni početak crvenila i nakupljanja tečnosti najčešći je kod visokokvalitetnih kožnih i potkožnih tumora
• Izuzetno varijabilno; mogu oponašati ili nalikovati drugim vrstama kože ili potkožnih tumora (benigni i rak); mogu nalikovati ugrizu insekata, bradavici ili alergijskoj reakciji
• Primarno se javlja kao pojedinačna masa kože ili potkožna masa, ali može imati više masa smještenih u cijelom tijelu
• Otprilike 50 posto svih tumora mastocita nalazi se na trupu i perineumu (područje između anusa i vulve kod žena, odnosno anusa i skrotuma kod muškaraca); 40 posto se nalazi na ekstremitetima, poput šape; a 10 posto se nalazi na području glave i vrata
• Limfni čvorovi mogu se povećati oko područja tumora i mogu se razviti kada se tumor visokog stepena proširi na limfne čvorove
• Mase mogu biti svrbežne ili upaljene zbog višeg nivoa histamina u tumoru
• Povećana jetra i povećana slezina karakteristični su za rašireni karcinom mastocita
• Može se javiti povraćanje, gubitak apetita i / ili proljev, ovisno o stadiju bolesti

Simptomi također ovise o stadiju bolesti:

• Fazu 1 karakteriše jedan tumor bez metastaza
• Fazu 2 karakteriše jedan tumor sa metastazama u okolne limfne čvorove
• Fazu 3 karakterišu višestruki tumori kože ili veliki tumor koji je invadirao potkožno
• Faza 4 karakterizira prisustvo tumora, s metastazama na organu ili široko rasprostranjeno prisustvo mastocita u krvi

Uzroci

Nepoznato

Dijagnoza

Morat ćete dati detaljnu povijest zdravlja vašeg psa, uključujući istoriju simptoma. Istorija koju pružate može vašem veterinaru otkriti koji su organi pogođeni.

Najvažniji preliminarni dijagnostički test biće pregled ćelija uzetih iz jednog od tumora. To će se izvesti aspiratom fine igle i utvrdiće prisustvo abnormalne količine mastocita u krvi. Za konačnu identifikaciju stepena stanica koje zauzimaju masu i faze u kojoj je bolest bit će potrebna kirurška biopsija tkiva. Osim toga, vaš veterinar može pregledati uzorak iz isušenog limfnog čvora, koštane srži ili iz bubrega i slezine. Rentgenske i ultrazvučne slike grudnog koša i abdomena također će biti sastavni dio utvrđivanja tačne lokacije i faze razvoja tumora.

Liječenje

Manipulacija tumorom može rezultirati oslobađanjem histamina iz tumora uslijed oslobađanja mastocita iz tumora u krvotok. Za ublažavanje nekih simptoma povezanih s tim efektom mogu se propisati antihistaminici. To isto ponašanje može nastupiti kao rezultat hirurške intervencije; antihistaminici će se koristiti u datim okolnostima, jer veliko oslobađanje histamina na tijelu može imati drastičan učinak na organe.

Agresivno hirurško uklanjanje tumora mastocita i okolnog tkiva uglavnom je izbor izbora. Mikroskopska evaluacija kirurški uklonjenog tkiva od suštinske je važnosti za utvrđivanje uspjeha hirurškog uklanjanja i za predviđanje biološkog ponašanja tumora; ako se tumorske ćelije protežu preblizu hirurških rubova, vaš veterinar će morati izvršiti agresivniju operaciju što je prije moguće. U slučaju zahvaćanja limfnih čvorova bez generaliziranog zahvaćanja u drugim dijelovima tijela, bit će potrebno agresivno uklanjanje zahvaćenih limfnih čvorova i primarnog tumora; praćena hemoterapija korisna je za prevenciju daljnjih metastaza tumorskih ćelija.

Ako se primarni tumor i / ili zahvaćeni limfni čvorovi ne mogu u potpunosti izrezati, kemoterapija može imati kratkoročne koristi, uz malo predaha od posljedica bolesti. Vaš pas može imati kratak period oporavka od jednog do četiri mjeseca.

Ako postoji generalizirano širenje tumorskih ćelija na druge dijelove tijela, kirurško uklanjanje primarnog tumora i zahvaćenih limfnih čvorova ima minimalnu korist, ali kemoterapija može imati kratkoročnu korist (manje od 2 mjeseca). Terapija zračenjem dobra je opcija liječenja tumora mastocita na koži na mjestu koje ne dozvoljava agresivno kirurško uklanjanje; ako je moguće, izvesti će se operacija prije terapije zračenjem kako bi se tumor smanjio na mikroskopski volumen; tumori na ekstremitetu često bolje reagiraju od tumora smještenih na trupu.

Život i upravljanje

Vaš veterinar će htjeti mikroskopski procijeniti sve nove mase i procijeniti limfne čvorove u redovnim intervalima kako bi otkrio širenje tumora 2. ili 3. stupnja. Vaš liječnik će također željeti redovito izvoditi kompletnu krvnu sliku ako vaš pas prima hemoterapiju. Lijekovi za borbu protiv raka mogu utjecati na imunitet, pa će u tom periodu biti važno zaštititi svog psa od bolesti i zaraznih bolesti, kao i pridržavati se zdrave prehrane za jačanje imuniteta.