Genetska Abnormalnost Jetre U Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Hepatoportalna mikrovaskularna displazija kod pasa

Hepatoportalna mikrovaskularna displazija (MVD) je abnormalnost krvnih žila unutar jetre koja uzrokuje ranžiranje (bypass) između portalne vene (krvne žile koja povezuje gastrointestinalni trakt sa jetrom) i cirkulacije u sistemu. Može biti uzrokovano mikroskopskim lezijama na jetri, abnormalnim razvojem, abnormalnim položajem ili gušenjem zbog istaknutog glatkog mišića koji sprečava protok krvi. Režnjevi jetre su zahvaćeni, neki jako, drugi vrlo malo. Na ovo se sumnja kada žuč ne radi svoj posao. Ukratko, zbog malformacija u krvnim žilama, krv ne teče u jetru kako bi trebala.

Ovo je rijetka bolest genetskog porijekla kod određenih pasa malih pasmina. Postoje uvjerljivi dokazi o nasljeđivanju kod jorkširskih terijera, malteških pasa, cairnskih terijera, tibetanskih španijela, shih-tzusa, Havanezera i drugih. Rijetko je bez simptoma (asimptomatski). Simptomi su obično nejasni gastrointestinalni znakovi: povraćanje, proljev i nedostatak apetita.

Nasljeđivanje nije rodno ili regionalno povezano; nalazi se širom svijeta. To je možda dominantan gen koji ne utječe na sve članove, jer roditelji koji nisu pogođeni mogu proizvesti pogođeno potomstvo ili ga može uzrokovati više od jednog gena. Test ukupnih žučnih kiselina u serumu (TSBA) koristi se kao marker za ovo stanje. Prevalencija kod određenih pasmina malih pasmina kreće se od 30 do 70 posto. Rijetko je uopće nema kod pasa velikih pasmina. Obično se otkriva kod asimptomatskih maloljetnika u dobi od četiri do šest mjeseci ili već šest tjedana.

Simptomi

Iako su opisane dvije skupine (asimptomatske i simptomatske), najvjerojatnije će psi s anomalijom biti simptomatični. Simptomi su indikativni za gastrointestinalne komplikacije: povraćanje, nedostatak apetita (anoreksija), proljev i letargija.

Asimptomatskim psima se obično dijagnosticira tokom rutinskog pregleda ili dijagnostičke procjene nepovezanih zdravstvenih problema ili na rutinskim testiranjima u srodstvu s poznatom prevalencijom poremećaja. Kongenitalni nasljedni poremećaj dijagnosticira se ukupnim djelovanjem serumske žuči (TSBA) prije nego što se klinički znakovi pripišu mikrovaskularnom tumoru (MVD); istovremene bolesti mogu otežati tumačenje. Psi s mikrovaskularnim tumorom rijetko, ako ikada, razviju nakupljanje tečnosti u trbušnoj šupljini. Asimptomatski psi obično imaju neuobičajenu prošlost; povremeno će pokazati usporeni oporavak nakon anestezije ili sedacije ili netoleranciju na lijekove.

Uzroci

Kongenitalni nasljedni poremećaj

Dijagnoza

Morat ćete dati svom veterinaru detaljnu povijest zdravlja vašeg psa, uključujući istoriju simptoma, ako postoje, i sve informacije koje biste mogli imati u vezi s obiteljskim linijama.

Ovo se stanje pripisuje bilo kojem asimptomatskom mladom psu s povećanim ukupnim vrijednostima serumske akcije žuči ili bilo kojem mladom psu s hepatičnom encefalopatijom (oštećenje mozga i živčanog sistema koje se javlja kao komplikacija poremećaja jetre). Psi simptomatski stariji od dvije godine obično steknu šant zbog akutnih ili kroničnih upalnih, tumorskih ili toksičnih bolesti jetre.

Mikroskopske karakteristike mnogih poremećaja koji uzrokuju nedostatak tečnosti u hepatičnom portalu slične su hepatoportalnoj mikrovaskularnoj displaziji. Vaš veterinar će izvršiti biopsiju jetre za mikroskopski pregled jetrenog tkiva, biopsije za aspiracijsku iglu za ispitivanje tečnosti i klinaste ili laparoskopski uzete uzorke iz jetre.

Liječenje

Ne preporučuje se posebna medicinska njega za asimptomatske pse. Morat ćete paziti na neželjene reakcije na lijekove. Neprimjereno je propisivati odabrane lijekove ili ograničenje proteina u ishrani. Ne biste trebali liječiti simptome bez prethodnog savjetovanja sa veterinarom.

Oštećenje mozga i nervnog sistema koje se javlja kao komplikacija poremećaja jetre i dugotrajno povraćanje ili proljev trebat će liječiti u bolnici radi podrške i dijagnostičkih procjena; ovi psi će najvjerovatnije imati druge poremećaje ili komplicirani MVD. Blaga oštećenja mozga i živčanog sustava koja se pojave kao komplikacija poremećaja jetre kontrolirat će se veterinarski odobrenom hranom s ograničenim proteinima i odgovarajućim medicinskim tretmanom,

Prevencija

Preporuke za uklanjanje MVD-a iz određene genetske linije ili pasmine trenutno nisu moguće. Na osnovu podataka izvedenih iz velikih rodovnika jorkširskih terijera, cairnskih terijera, tibetanskih španijela, maltežana, shih-tzua i havanskih pasa, uzgoj roditelja koji nisu pogođeni ne uklanja MVD iz srodstva. Genetski defekt uključuje vaskularne malformacije koje često uključuju jetru, ali ne moraju biti ograničene na ovaj organ. U srodstvu s visokom učestalošću morat ćete biti oprezni za nejasno bolesne pse koji mogu imati portosistemsku vaskularnu anomaliju; hirurško istraživanje to može propustiti, kao i neki drugi standardni testovi.