Hiperparatireoidizam Zbog Zatajenja Bubrega Kod Mačaka

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Nenormalno visoka razina paratiroidnog hormona zbog kroničnog zatajenja bubrega kod mačaka

Prekomjerno lučenje paratireoidnog hormona (PTH) zbog kroničnog zatajenja bubrega medicinski se naziva sekundarnim hiperparatireoidizmom. Preciznije, uzrok sekundarnog hiperparatireoidizma je apsolutni ili relativni nedostatak proizvodnje kalcitriola - oblika vitamina D koji stimulira apsorpciju kalcijuma u crijevima, resorpciju kalcijuma u kostima i promovira učinkovitost paratireoidnog hormona u pomaganju resorpcije kostiju. Niske koncentracije kalcijuma takođe igraju ulogu u povećanom nivou PTH u krvi.

Simptomi

Većina simptoma odnosi se na osnovni uzrok hroničnog zatajenja bubrega. U nekih pacijenata s hroničnom bolešću bubrega, resorpcija kosti započinje oko zuba i čeljusti, uzrokujući popuštanje zuba i omekšavanje donje čeljusti, što je u medicinskoj zajednici poznato kao „gumena vilica“.

Uzroci

Bilo koja osnovna bolest koja uzrokuje hronično zatajenje bubrega.

Dijagnoza

Morat ćete dati detaljnu povijest zdravlja vaše mačke, pojavu i prirodu simptoma i moguće incidente koji su mogli dovesti do ovog stanja. Vaš veterinar će obaviti temeljni fizički pregled kako bi procijenio sve tjelesne sisteme.

Ispitivanje krvi i biokemijski profili mogu otkriti azotemiju, nakupljanje toksičnih količina azotnih otpadnih tvari (uree) u krvi, otpadne tvari koje se obično izlučuju urinom i odvode iz tijela. Ovo stanje se naziva i uremija. Takođe mogu biti abnormalno viši nivoi fosfata u krvi i abnormalno niski nivoi kalcijuma u krvi. Za konačnu dijagnozu, vaš veterinar će izvršiti mjerenje koncentracije PTH u serumu. Štoviše, niske do normalne koncentracije kalcijuma u krvi pomoći će u potvrđivanju dijagnoze sekundarnog hiperparatireoidizma. RTG kostiju također su korisni u određivanju gustine kostiju, posebno oko zuba.

Liječenje

Liječenje osnovne bolesti bubrega glavni je cilj terapije kod pacijenata kojima je dijagnosticiran sekundarni hiperparatireoidizam. Nenormalno visok nivo fosfora u krvi tretira se upotrebom hemikalija koje se vežu za višak fosfora u krvi, a prehrana se kontrolira kako bi se ograničilo unošenje fosfora u hranu.

Da bi se prevladao nedostatak kalcitriola, kalcitriol se daje za povećanje nivoa kalcijuma, ali u vrlo malim dozama koje vaš veterinar izračunava na osnovu specifičnih potreba vaše mačke.

Život i upravljanje

Ovisno o težini zatajenja bubrega, vrlo je važno provjeravati serumske koncentracije kalcijuma, fosfora i azota uree tjedno ili mjesečno. Ako vaša mačka prima kalcitriol, morat ćete pažljivo pratiti stanje mačke, jer terapija kalcitriolom može dovesti do nekih neugodnih simptoma ili komplikacija.

Koncentracije paratireoidnog hormona (PTH) vaše mačke također će trebati redovito provjeravati. Iako liječenje sekundarnog hiperparatireoidizma bubrega može usporiti cjelokupno napredovanje bubrežne insuficijencije, dugoročna prognoza je često vrlo loša kod ovih pacijenata.